耳朵是获取外界声音的唯一“通道”,可以感受到这个有声多彩的世界。一旦听力出现问题,将使丰富的声音世界变得模糊、远离我们。对于突发感音神经性聋,虽然以成人发病为主,但儿童及青少年也时有发生。儿童/青少年发生突发性聋,对其心理也会造成一定影响。因此被愈来愈多的家长和医生所重视。
导致突发性聋的主要原因包括内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫性疾病、药物中毒、遗传性聋、伪聋等。对于青少年儿童而言,病毒感染是导致其发病的原因之一,大约有1/3的患儿在发病前有过病毒感染史,其中以流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等多见,但目前缺乏特异性的实验室检查结果。
在确诊突发性聋前,需要先排除患儿是否存在外耳道耵聍/异物、中耳炎,既往听力是否正常等相关病症。确诊突发性聋,除主观性听力检查(纯音测听)外,还应该进行客观性检查如鼓室图、耳声发射、听性脑干诱发电位等,排除相关疾病,如伪聋。另外,高分辨率颞骨CT和内耳MRI等影像学检查也可以帮助确定导致听觉障碍的某些疾病。如颞骨CT有助于发现中耳、内耳发育畸形等先天性疾病,而内耳MRI检查可以发现耳蜗、内听道、桥小脑角的病变。