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单选题
1、肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液
A.生理盐水
B.生理盐水+醋
C.肥皂水
D.清水
E.温水
2、患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A.支气管异物
B.肺栓塞
C.肺动脉高压
D.气胸
E.小支气管痉挛
3、多器官衰竭最常累及的脏器是
A.肝
B.肺
C.胃肠道
D.肾
E.凝血系统
4、患儿男，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士健康指导不正确的是
A.鼓励患儿多饮水
B.睾丸肿痛时可用丁字带
C.忌酸、辣、硬而干燥的食物
D.本病为自限性疾病，无特殊疗法
E.如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素
5、我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性尿路梗阻
D.肾结核
E.肾畸形
答案及解析
1、C
肥皂水为碱性，应用其灌肠可使肠道碱化，利于氨的吸收，加重肝性肺病。2、E呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。3、B多器官功能障碍综合征(MODS)的系统器官范围可涉及全身各个系统，但多见于肺，其次是肝、胃肠道、肾。在严重创伤和感染后24～72小时可出现肺功能衰竭。4、E腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主，尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用，而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病*扩散增殖，可引起骨髓抑制和免疫抑制，部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。此题选择E。5、A本题考查慢性肾功能衰竭的病因。原发性的肾小球疾病如慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎等;继发性的肾脏疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等最终均可发展为慢性肾衰。在我国慢性肾衰的首位病因是慢性肾小球肾炎。故A为正确答案。
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