往往在门诊看到很多在读幼儿园、小学的小朋友因腮腺肿大就诊,主要表现是发热,腮腺肿大,单侧或双侧耳下疼痛,通常腮腺肿大先从一侧开始,2-4天后对侧也开始肿大;这个时候一般考虑为流行性腮腺炎,它主要是病*感染引起的一种传染病,靠含有病*的患者咳嗽、打喷嚏、谈话排出的分泌物传播,患者腮腺肿大的前7天至肿大后9天约2周时间内具有高度传染性,发病人员主要是1-15岁的少年儿童,发病时间全年主要以冬春季节为主。感染后一般可获得较持久的免疫力,很少二次发病。该病可以并发脑膜炎、睾丸炎(合并附睾炎)、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎等疾病。流行性腮腺炎一般治疗好转后无并发症;青春后期男性患流行性腮腺炎合并睾丸炎后,可导致睾丸萎缩,有引起不育的可能,但是发生几率很小。
当患儿腮腺肿胀并出现发热、头痛、呕吐时给予解热止痛等对症治疗,这时候需要到门诊治疗,有并发症的必须住院治疗。腮腺肿胀没有并发症且无发热、恶心、呕吐,睾丸无肿胀的可以在家口服抗病*药,外用新鲜的仙人掌外敷(具体咨询医师或药师)。
预防:按时接种麻腮风三联减*活疫苗;流行期间应少去公共场所,有接触史的易感儿应隔离观察,有接触史的集体机构应检疫3周;患儿确诊后应及时隔离治疗,直至腮肿完全消退后3天为止。
患流行性腮腺炎后,要注意:患儿发热期间应注意休息,避免感冒;饮食应清淡、富含营养,忌肥腻、辛辣、坚硬及酸味食物。注意口腔清洁,避免继发感染;密切观察病情,及早发现严重并发症。特别是青春后期男性患者,可以使用药物预防睾丸炎发作(具体咨询医师或药师);合并睾丸肿胀疼痛时,可用固定带固定睾丸于腹壁。具体诊治请到感染科就诊。