牙疼，来点消炎药？
感冒发烧，来点抗生素？
如何区分消炎药和抗生素呢？
为什么抗生素不能乱吃？
嘉定人民广播电台《健康有道》栏目
邀请到专家帮你划重点！
孟拥*
医院药剂科主任、主任药师，嘉定区临床药事管理质控组组长，医院协会临床药事管理专委会委员。
什么是抗生素？
抗生素：指某些微生物（细菌、真菌、放线菌）产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。市面上主要的抗生素药名里大部分都离不开这几个字：头孢、霉素、西林等。
什么是消炎药？
消炎药是指能够消除机体炎症反应的药物，也称抗炎药。
炎症并不特指某种疾病，是人体对抗伤害的一种自我保护机制，但反应过度也会伤及自身。
消炎药直接对抗炎症，可减轻由内在或外在损伤因子引起的红、肿、热、痛等表现，是一种具有减轻炎症、止痛作用的，可针对无菌性炎症对症治疗的药物。
抗炎药分为激素及非甾体类抗炎药两大类。激素类主要有泼尼松、地塞米松等；非甾体类抗炎药主要有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、扶他林、塞来昔布（西乐葆）等。
什么是抗菌药？
抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，分为两类，一类是抗生素，如青霉素等，另一类是合成抗菌药，是用化学合成方法制成的抗菌药物，如喹诺酮类、磺胺类、咪唑类等。也就是说，抗生素只是抗菌药物中的一类。
如何区分消炎药和抗生素呢？
消炎药，顾名思义就是消除炎症的药物。引起发炎的因素很多，有病*感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、*素、外伤（如扭伤、冻伤、烫伤）、过敏等等。
抗生素也叫抗菌素、抗菌药，是一种消灭或抑制细菌生长的药物，用于治疗或预防因细菌感染导致的疾病。抗生素只能对付细菌，从而间接缓解细菌引起的炎症反应，对其他原因导致的无效，所以，抗生素不是消炎药。
正确使用抗生素的方法
1.凭处方取药。抗生素属于处方药，不要自行到药店购买。如果怀疑受到细菌感染需要使用抗生素也应该经过专业、靠谱的医生的检查和判断，这样才能知道是否需要使用抗生素，以及选择适当的抗生素。
2.按医嘱服药。不要图方便把一天的量一次服用。
3.期间不要饮酒，包括含酒精的药品、饮料等。尤其是头孢类，甲硝唑等。
4、通常情况下不要预防性使用抗生素。
抗菌用药误区
误区一：抗菌药物等于消炎药
炎症反应不仅仅包括感染炎症，还包括跌打损伤、过敏性疾病、病*性感染等服药引发炎症。通常把非甾体抗炎药（如对乙酰氨基酚）也称为消炎药，因此抗菌药物并不等于消炎药。
误区二：抗菌药物等于感冒药
普通感冒、流行性感冒基本都是由病*感染引起的，抗菌药物不能杀灭病*，故对于感冒并无治疗作用，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药。
误区三：发烧了吃点“消炎药”
抗菌药物仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热，对病*性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗菌药物治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病*引起，抗菌药物无效。
误区四：细菌感染了，抗菌
每一种抗菌药物都有各自的抗菌谱、适应症。职业医师需根据患者的病因、感染部位及患者的个体情况给予个体化的抗菌药物治疗，才能取得最佳的疗效。
误区五：症状好转立即停药
抗菌药物的使用有一个周期。用药时间不足的话，有可能根本见不到效果；即便见了效，也应该在医生的指导下服够必须的周期。如果有了一点效果就停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。
文稿：秦品洁
编辑：唐敏、徐宇
上观号作者：上海嘉定
