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新冠感染会引发脑炎吗专家回应 [复制链接]

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中山三院在广州举办义诊活动,向大众普及脑炎防治的相关知识

脑炎是一种由感染和免疫等原因导致的脑部炎症性疾病,是神经系统的常见急危重症之一,每年全球至少有50万人罹患脑炎,平均每分钟发病1例。其死亡率和致残率很高,幸存者亦可能会遗留脑损伤,导致癫痫、疲劳、认知功能下降,或者人格障碍等。

2月22日是“世界脑炎日”,医院神经内科举办义诊活动,向大众普及脑炎防治的相关知识,提高公众对脑炎和中枢系统感染的认识。专家表示,新冠病毒感染峰值过后,近期脑炎患者数量没有明显增加,公众不必过分担心。

义诊现场南方+许舒智拍摄

义诊现场南方+许舒智拍摄

脑炎早期症状与流感类似

中山三院神经内科主任、教授陆正齐介绍,脑炎的症状各异,可以是流感样症状或头痛、疲劳,也可以是行为异常、言语不能,不能控制运动或癫痫发作等。很多脑炎患者在出现发热、头疼、乏力等症状的时候,会误以为只是普通流感,自行服药退热、止疼,却因此耽误了最佳治疗时机。

他介绍,市民群众若出现头疼、发热,不妨观察是否伴有以下特征:一是有意识障碍,例如说胡话、语无伦次、意识模糊甚至昏迷等;二是出现颈项强直,即脖子发僵,以及部分或全身的抽搐。

“如果出现疑似症状,应该立即就医。”陆正齐表示,这可能是病原微生物入侵并逆行到大脑内,脑实质或脑膜受到不同程度的刺激而出现的脑炎症状。针对疑似脑炎的患者,专科医生会立刻启动病因学(病原学)诊断,避免误诊误治。

“如果早确诊、早治疗,有八九成的脑炎患者可以恢复到正常;但如果延误了治疗,可能有八九成的患者会死亡或者留下严重的后遗症。”中山三院神经内科副主任、教授彭福华说,确诊脑炎一般要做腰椎穿刺,抽取少量脑脊液进行检查。“有的基层医生对脑炎的诊断经验不足,有的基层医疗机构不一定具备腰椎穿刺的条件,这些问题我们都在推动解决。”

提高免疫力可降低脑炎发生率

新冠病毒感染后,会不会提高患脑炎的风险?

“新冠病毒到底会不会攻击神经系统,现在学界还有很多讨论,有待进一步研究。”彭福华说,从理论上看,病毒感染和免疫力下降,有可能导致脑炎发生率升高;但从现状看,近期脑炎患者的数量没有明显增加。

他同时提醒,如今广东正处多雨潮湿的春季,各种病原微生物活跃容易导致感染,是脑炎的高发期,市民群众要注意提高身体免疫力、减少感染,以降低脑炎发生率。一方面,可以通过接种流感疫苗、腮腺炎疫苗、麻疹疫苗等减少感染性脑炎的风险;另一方面,可以通过均衡饮食、加强锻炼、规律作息,来达到增强体质、提高免疫力的效果。

钟哲

许舒智

徐昊

甄晓洲

钟哲;许舒智;徐昊

广东健康头条

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