元旦假日，计免工作群里接到上级通知，除了脊灰疫苗接种策略的变化，还有麻腮风疫苗的接种程序也有变化：自年6月起，在全国范围内实施2剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合减*活疫苗（MMR）的免疫程序，8月龄和18月龄各接种1剂次。为什么8月龄使用MMR疫苗代替原来的麻风减*活疫苗（MR）接种，是MR疫苗供应紧张吗？还是MMR疫苗产能过剩呢？答案是否定的。今天我们来谈谈麻腮风疫苗这个话题，首先让我们从流行性腮腺炎说起。01认识流行性腮腺炎流行性腮腺炎，是由腮腺炎病*引起的以腮腺肿大为特征的急性传染病，人群普遍易感，主要发生在儿童和青少年。腮腺炎的并发症有脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、耳聋等。严重者可能导致不孕不育。由于呼吸道症状开始前患者已经开始排出病*，所以预防的重点是对易感者进行疫苗接种。02我国腮腺炎纳入免疫规划的情况年MMR开始纳入扩大国家免疫规划：当时的规范指出：*8月龄接种一剂次麻风疫苗（MR），MR不足部分继续使用麻疹疫苗；*18-24月龄接种一剂次麻腮风疫苗（MMR），MMR不足部分使用麻腮疫苗（MM），MM不足部分继续使用麻疹疫苗；当时可能因MMR供应不足，使用含麻疹成分的疫苗过渡期免疫程序(然而这个过渡，历经长达十年之久)。问题点：这样的结果，导致了现在在校的中小学生，有的可能仅接种过一剂次腮腺炎疫苗，还有的可能腮腺炎疫苗接种为0。即使部分学生接种过一剂次的腮腺炎疫苗，随着抗体水平的逐年下降，保护作用减弱。因此，腮腺炎的免疫屏障很难达到预防作用。一旦发生流行性腮腺炎，就可能引发疫情蔓延。事实上，近年来，中小学流行性腮腺炎以及风疹病例，时有发生，所以，加强腮腺炎疫苗的接种是非常有必要的。03各地的免疫程序是怎样的为了更好地控制流行性腮腺炎疫情，有条件的地区比如北京、天津和上海分别从、、年调整免疫策略为2剂，即在扩大国家免疫规划的基础上，4-6岁时再增加一剂MMR接种。湖北省年5月调整在4-6岁时增加接种1剂含腮腺炎成分的疫苗。实践证明，加强腮腺炎免疫的举措，确实能够降低流行性腮腺炎发病率，有效防控流腮暴发疫情。04联合疫苗是未来发展趋势所谓联合疫苗就是一支疫苗中包含几种抗原成分，可以同时预防多种疾病。它的优势在于减少了宝宝疫苗接种针次，减少痛苦，家长和孩子减少来往门诊的时间，而且也提高了疫苗的接种率和及时率。接种麻疹-腮腺炎-风疹联合减*活疫苗代替单价疫苗是必然趋势。现在，国家出台*策，四部委联合发文，疫苗的供应是由财*部、工业和信息化部门和药品监管部门负责，免疫程序调整实施技术方案由中国疾病预防控制中心印发，并对免疫程序调整工作给予技术指导。加大力度确保麻腮风疫苗接种策略的进一步实施。这些举措，体现了我们国家免疫规划事业的发展和进步，而且随着《疫苗管理法》的施行，通过疫苗接种可预防的疾病会更全面、更安全、更有效，更科学！疫苗百事通专业疫苗预约平台点击下方小程序直接预约接种▼▼▼往期推荐宝妈必读
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