争分夺秒——挑战历史上最短研制病毒疫苗
与其他疫苗相比,新冠肺炎疫苗的研发时间很短。疫苗相关人士说,一个疫苗一般可能一年到一年半内才可以准备好,COVID-19疫苗研发时间是世界上一个先例。
一些病毒疫苗的研制通常是用几年甚至几十年来衡量的,还有一些传染病,我们经过几十年的努力,还没有接种疫苗,例如艾滋病毒或丙型肝炎。
我们真正控制这种病毒的唯一方法就是接种疫苗。新疫苗12至18个月内研制出来可能只是人们的一厢情愿,实际上不大可能。历史上没有一个疫苗研制的这么快。
历史上制造最快的疫苗——腮腺炎
有史以来最快的疫苗是针对腮腺炎的。疫苗发明者莫里斯·希尔曼年从他5岁的女儿身上分离出腮腺炎病毒后,4年后迅速上市。
我认为,在很短的时间内做到研制出疫苗将是巨大的一个挑战。我的意思是,各个国家的科学家现在正在实验室日以继夜地研发。如果副作用过大意味着对个人、对国家、对社都是一个巨大的挫折。因为安全永远是最重要的,尤其是疫苗。
治疗是在患者身上进行的,疫苗与治疗病人不同的是:疫苗是给健康人的,以预防疾病。如果疫苗在健康的人身上引发疾病甚至死亡的风险,这将会引起社会动乱。
只有一件事比可怕的病毒更危险,那就是坏疫苗。
世卫组织紧急情况方案执行主任上个月在一次简报会上说,需要时间来测试新疫苗。
很多人都在问,为什么要测试疫苗呢?为什么不把疫苗生产出来给人们呢?世界在大规模使用疫苗方面吸取了很多教训,只有一件事比坏病毒更危险,那就是疫苗必须非常,非常,非常小心地研制,疫苗是将会注入世界绝大多数人类的身体里面的,包括刚生下来的婴儿。所以,疫苗的研制必须非常,非常,非常地小心。首先是疫苗不会伤害身体引发其他疾病。
历史上有很多研制疫苗失败的例子
年猪流感疫苗研制失败是世界上制造疫苗最著名的例子之一。
年,菲律宾为近万儿童接种蚊媒登革热病毒疫苗的活动不得不停止,因为疫苗实际上增加了一些人感染严重登革热的风险。导致十个儿童死亡。
登革热
登革热是导致全球每年4亿人患病、2.2万人死亡的疾病。
登革热实际上是由四种不同的病毒引起的。第一次感染的症状通常是轻微的,而后来再感染的症状会更危险。在这种情况下,给从未感染过的人接种疫苗是有风险的:如果登革热疫苗接种者随后感染了不同菌株导致登革热,会增加并发症的风险。
最早的疫苗
数百年来使用的天花疫苗,是给人们接种一种活的天花病毒,希望通过控制剂量让接种者感染,从而产生抗体以提供对天花病毒的免疫力。
这种疫苗是一场赌博,许多人因此生病或死亡。后来的天花疫苗使用了dna相关但危害较小的病原体。
20世纪,科学家学会了在实验室里如何杀死或削弱病毒和细菌,并用它们来接种疫苗。
现在的疫苗安全性被科学家控制更高了,但研制的时间仍然是一个挑战。问题是,短时间研发出来的新冠肺炎疫苗是否足够安全?
无能通过截取DNA物质更快地得到疫苗吗?
通常,疫苗在进入三阶段临床试验阶段之前首先在实验室进行试验,接着是在动物身上进行试验,最后才是人体试验。
人体疫苗接种临床试验分三期:一期临床试验观察疫苗是否对少数人安全。第二阶段涉及更多的人,他们经常被给予不同的剂量来测试疫苗是否能引起预期的免疫反应,以及哪种剂量可能最有效。第三阶段也是最后一个阶段,在现实生活中收集疫苗是否真的能保护人的数据并分析。
因为现在冠状病毒是一种势不可挡的威胁,疫苗的研发时间正在被极大地压缩。疫苗仅仅在大流行几个月后就开始了人体试验,一些试验同时在人和动物身上进行。疫苗的作用原理很简单:启动人体免疫系统,淋巴T细胞识别、攻击和中和细菌或病毒感染。
疫苗制造商在Covid-19疫苗上取得了先机,因为已经开始研究两种相关冠状病毒的疫苗:严重急性呼吸综合征(SARS),在年停止使用之前,它感染了大约人,造成近人死亡;中东呼吸综合征病毒(MERS),现在偶尔会爆发。
科学家们已经对这种特殊病毒利用其尖峰蛋白进入人类细胞的机制以及如何抑制这一过程有了大量的了解。
制造疫苗的新方法:
基因技术
一种新的制造疫苗的方法是利用基因材料,这种材料看起来像是微生物的一部分,能够刺激身体产生免疫反应。不会有意外感染的可能,因为实际上没有使用病毒。
mRNA
对冠状病毒来说,另一个研制疫苗的方法是使用信使RNA(一种引导细胞产生某种物质的遗传物质)将提供最快捷、最安全的途径。
在这种情况下,RNA疫苗会刺激细胞产生看起来像冠状病毒碎片的棘突蛋白。如果它工作正常,当暴露在这些病毒的工程碎片中时,身体将被教导识别它们,并准备好在未来受到攻击或感染时抵御它们。
RNA疫苗是一种快速且相对容易制备的疫苗,这就是为什么它们已经被用于人体试验的原因。实验室需要的只是病毒的基因序列。但这种疫苗从未被批准在人群中使用。