龚某，男，64岁，武穴市人，年4月8日初诊。自诉左侧脸颊肿胀疼痛两天。自以为是牙周病，到武穴某口腔门诊郭医生处求治，郭医生检查后认为牙齿没有问题，考虑腮腺肿痛，于是推荐到我处诊治。诊见左侧脸颊肿胀，以耳垂下部为重，面积约3x3cm，皮色正常，按之痛剧，质硬，边缘不清。精神状态稍差，自诉左侧头面胀痛，纳差，全身不适。诊见舌红苔白腻，脉浮数，86次/分钟，体温37.3度。
?治疗初
西医考虑急性腮腺炎，中医诊断为痄腮，系疫*内侵、壅滞络脉而成。治以祛*消肿、通络止痛为法，自拟祛*消肿汤三剂：大青叶10克、贯众10克、猪央央10克、蒲公英10克、地丁10克、白花蛇舌草10克、虎杖10克、玄参10克、甘草10克。每日一剂，水煎温服三次，药渣热敷患处，外用爆灯火疗法并拔*膏敷贴患处。服药当晚头痛发热，体温38.6度，全身不适，辗转反侧，夜卧不宁；次日热退，头面肿痛；三剂药服完后，发热疼痛缓解，仍然肿胀不消。4月11日复诊，用上方去猪央央、白花蛇舌草、玄参，加板蓝根、泽兰、栀子各10克。服用三天后，肿胀逐步消失，临床治愈。
?治疗中
按：痄腮包括了现代医学的流行性腮腺炎，起病急，发病快。典型症状有头痛发热、两侧或者一侧腮腺迅速肿胀疼痛，甚或腹痛呕吐；还可侵犯神经系统和其他腺体组织，引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎和心肌炎等。常见于学龄前儿童，因为疫苗的接种，现在没有引起大流行，但有散在性发病；成人也可以发病，只是比较少见，而且临床表现更重，病程更长。西医主要是对症治疗，我运用祛*消肿、通络止痛的方法，临床效果比较满意。
.4.19
?治疗后
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